أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم
تختلف أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم، يُعد نزول الدم مع البراز من الأعراض التي تُثير القلق خاصة لدى النساء عندما يحدث بدون ألم، وتتنوع أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم ما بين مشكلات بسيطة مثل: الشروخ الشرجية والبواسير، إلى أمراض أكثر تعقيدًا مثل: الالتهابات أو الأورام، في هذا المقال، نُسلط الضوء على أهم أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم، ونوضح الفرق بين الدم الناتج عن البواسير وتلك المرتبطة بالقولون، مع الإجابة عن أبرز الأسئلة الشائعة.
هل طبيعي نزول دم من المؤخرة عند المرأة؟
ليس من الطبيعي نزول الدم من المؤخرة بشكل متكرر، حتى وإن كان بدون ألم، فقد يكون عابرًا بسبب إجهاد عند التبرز أو الإمساك، لكن إذا تكرر الأمر، فلا بد من فحص السبب، بعض النساء قد يهملن الأمر ظنًا أنه بسيط، لكن التشخيص المبكر قد يُنقذ الحياة، خاصة في حالات الإصابة بالأورام.
ما هي أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم؟
تتعدد أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم، وتشمل ما يلي من أسباب:
- البواسير الداخلية: تُعتبر البواسير الداخلية من أكثر أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم شيوعًا، تحدث عندما تتضخم الأوعية الدموية داخل المستقيم، مما يؤدي إلى نزول دم أحمر فاتح مع البراز، خاصة عند الإخراج، غالبًا ما لا يصاحبها ألم إلا إذا حدث احتقان شديد، أو خروج البواسير خارج فتحة الشرج.
- الشروخ الشرجية الدقيقة: رغم أن الشق الشرجي غالبًا ما يكون مؤلمًا، إلا أن بعض الشروخ الدقيقة قد تؤدي إلى خروج دم مع البراز دون ألم. في هذه الحالات، تكون كمية الدم قليلة، وغالبًا ما تُلاحظ على ورق التنشيف بعد عملية الإخراج.
- يمكن أن تؤدي بعض أنواع التهابات القولون مثل القولون التقرحي، أو داء كرون إلى نزول دم مع البراز، في الحالات البسيطة، قد لا يكون هناك ألم ملحوظ، خاصة في بدايات الالتهاب. وقد يظهر الدم ممزوجًا بالبراز أو بصورة مخاطية.
- الأورام الحميدة أو الخبيثة السرطانية: من أهم أسباب نزول الدم المزمن مع البراز، دون ألم، هي الأورام في القولون أو المستقيم. لذلك، يجب عدم تجاهل الأمر، خاصة إذا كان مصحوبًا بنقص في الوزن أو تغيرات مستمرة في حركة الأمعاء.
- سلائل القولون: السلائل القولونية وهي زوائد لحمية في القولون، وتسبب نزيف في البراز غالبًا دون ألم. وعلى الرغم من أنها حميدة إلا أن بعضها يتحول إلى أورام خبيثة مع الوقت.
متى يكون نزول الدم مع البراز خطير عند النساء؟
يُعد نزول الدم مع البراز خطيرًا عند النساء، ويزداد القلق خصوصًا إذا كانت المرأة تعاني من أحد الأعراض التالية:
- كانت تعاني من فقر دم متكرر، فقد يكون السبب راجع إلى النزيف.
- استمرار خروج الدم لأكثر من أسبوعين.
- وجود دم غامق أو أسود اللون، أو كان الدم ممزوجًا بالبراز.
- ظهرت أعراض نزول الدم مع البراز أثناء الحمل، أو بعد الولادة.
- كان هناك تاريخ عائلي لسرطان القولون أو الرحم.
- فقدان وزن غير معلوم السبب.
- كانت تعاني من اضطرابات هرمونية تؤثر على القولون وحركة الأمعاء.
تجاهل الأعراض في هذه الحالات قد يؤدي إلى تأخر التشخيص، لذلك من المهم معرفة متى يكون نزول الدم مع البراز خطير عند النساء والقيام بالفحوصات المناسبة لتحديد السبب، وتقليل المضاعفات.
أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء مع ألم
تختلف الأسباب لوجود الدم بالبراز قليلًا، تشمل:
- الشق الشرجي الحاد: يسبب ألمًا حادًا يشبه الجرح أثناء التبرز.
- البواسير الخارجية: قد تكون مؤلمة بشكل واضح عند وجود الدم المتجلط.
- التهابات الشرج أو الخراجات: تسبب ألمًا شديدًا مع نزيف أحيانًا.
- التهابات الجهاز التناسلي: أحيانًا يختلط دم الدورة الشهرية أو الإفرازات المهبلية بالدم الخارج من الشرج.
كيف أفرق بين دم البواسير ودم القولون؟
الفرق يكون في اللون والمكان والأعراض المصاحبة، كما يساعد الطبيب من خلال الفحص في تحديد أسباب وجود دم بالبراز بدقة.
- دم البواسير: لونه أحمر فاتح، بدون ألم في البطن، يظهر على سطح البراز وعند التنظيف، وعادةً ما يكون مصحوبًا بأعراض مثل الحكة أو تورم بسيط أو انتفاخ في الشرج.
- دم القولون: غالبًا يكون ممزوجًا بالبراز أو داكن اللون، ويأتي مصحوبًا بأعراض أخرى مثل آلام البطن أو الإسهال أو تغيرات في عادات الإخراج، قد يصاحبه فقدان وزن، ويستمر لفترة طويلة.
علاج خروج دم مع البراز دون ألم
يعتمد العلاج على معرفة السبب الأساسي لخروج الدم مع البراز، من أهم خيارات العلاج المتاحة:
- علاج البواسير: استخدام مراهم موضعية تحسن من آلام البواسير، مثل: الهيدروكورتيزون، الجلوس في الماء الدافيء لتقليل التهيج الناتج عن البواسير الداخلية.
- علاج التهابات القولون: تناول مضادات الالتهاب بعد استشارة الطبيب، الالتزام بنظام غذائي متوازن وتجنب الأطعمة التي تهيج القولون.
- علاج الشروخ الدقيقة: بتناول الملينات الطبيعية، مثل زيت الزيتون، أو الألياف الطبيعية، واستخدام الدهانات الموضعية لتقليل الالتهابات، وتسهيل التئام الشقوق الشرجية.
- في حالات الأورام: يتم علاجها وفقًا للمرحلة، وقد تشمل الجراحة أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي.
لا بد من الفحص الدقيق للطبيب لمعرفة سبب نزول الدم مع البراز عند النساء دون ألم، وتجنب المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تحدث.
نصائح للوقاية من نزول الدم مع البراز
- تجنب الإمساك المزمن.
- شرب كميات كافية من الماء يوميًا.
- تناول الخضروات والفواكه الغنية بالألياف الطبيعية.
- ممارسة الرياضة أو المشي بانتظام لتحسين حركة الأمعاء.
- الفحص الدوري لمن لديهم عوامل خطورة أو عوامل وراثية.
وفي الختام…
إن أسباب نزول الدم مع البراز عند النساء بدون ألم متعددة، ولا يمكن التنبؤ بدرجة خطورتها دون تشخيص دقيق في حين أن بعض الأسباب بسيطة مثل البواسير أو الشروخ الشرجية، إلا أن بعضها قد يكون مؤشرًا على أمراض أكثر تعقيدًا مثل التهابات القولون أو الأورام، لذلك لا يجب تجاهل نزول الدم مع البراز، حتى وإن كان بدون ألم، ويُنصح دائمًا بمراجعة الطبيب لإجراء التقييم اللازم والبدء في العلاج المناسب، نرشح لك الدكتور/ هاني علي عبد الرحمن
- استشاري امراض الجهاز الهضمى والكبد بمستشفيات جامعة عين شمس.
- استشاري مناظير المعدة والقولون بمستشفيات جامعة عين شمس.
- أستاذ بقسم الباطنة ووحدة أمراض و مناظير الجهاز الهضمي والكبد بكلية طب عين شمس.